자간 전증, 자간증과 HELLP 증후군, Pre-eclampsia, eclampsia and HELLP syndrome

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자간 전증, 자간증과 HELLP 증후군, Pre-eclampsia, eclampsia and HELLP syndrome
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자간 전증이나 자간증이 있으면 고혈압이 생긴다
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자간 전증과 자간증 그리고 HELLP 증후군은 일종의 임신 합병증이고 임신 중독증에 속한다. 그 임신 중독증의 정도는 경미하게 나타날 수도 있다. 생명에 위험할 정도로 아주 심하게 나타날 수 있다. 그 원인은 아직도 확실히 모른다.
요즘 자간 전증이나 자간증이 생기지 않게 미리 잘 예방해 주기 때문에 자간 전증이나 자간증은 전보다 흔치 않다. 자간 전증이나 자간증은 임신초기에는 생기지 않고 임신 후반기에 주로 생긴다. 이 병의 정도에 따라 증상·진단·치료가 다르다.
자간 전증이 있으면 체중이 증가되고 손발에 부종이 생기고, 혈압이 높고 단백뇨가 생긴다. 심한 두통, 현기증이 생기고, 시야가 흐려지고, 이상한 반점이 시야에 나타나고, 상복부에 통증 등의 증상들이 생긴다.
모든 임신부들 중 6~8%에 생기고 40세 이상 임신부, 10대 임신부, 당뇨병이나 요로 감염 등의 병을 앓는 임신부에게 더 잘 나타난다.
자간 전증의 특별한 치료는 없고 분만 예정일에 가까울 때는 유도 분만을 하는 것이 치료이다.
두통, 구토, 복통, 시야 이상, 출혈, 부종, 고혈압, 단백뇨 등을 동반하는 자간 전증도 있다. 이런 증상을 동반한 자간 전증은 응급으로 분만하는 것이 치료이다.
자간 전증이 자간증으로 발전될 수 있다. 자간증은 자간 전증보다 훨씬 심한 임신 중독증을 자간증이라 한다. 자간증이 생기면 혈압이 높고 경련 혼수 상태에 빠질 수 있다. 이 병이 있으면 임신부와 태아의 생명이 위험할 수 있다
심한 자간증이 있을 때 산소호흡 치료를 하고 약물 경련치료를 하고 응급으로 분만을 시키는 것이 치료 방법이다.
자간 전증이나 자간증 이외 HELLP 증후군이란 임신 중독증이 있다. HELLP 증후군이란 병명은 용혈이란 영어단어인 Hemolysis의 첫글자(H), 간 효소 증가란 영어인 Elevated liver enzyme의 첫글자(ELl), 혈소판 감소란 영어인 Lower platelete(LP) 에서 나온 영어 첫글자에서 나온 병명이다.
HELLP 증후군이 있으면 고혈압, 단백뇨, 부종이 생기고 거기다가 혈소판 감소, 간 효소 증가, 용혈이 생기고 두통, 구토, 복통 등의 증상이 동반되고 때로는 심한 두통, 시야장애, 출혈 등이 있을 때도 있다.
미국에서는 6~8%의 임신에서 자간 전증이 생기고 그 중 2~12%가 HELLP 증후군으로 발전한다고 한다.
자간 전증이 있으면 조기에 적절히 치료해서 HELLP 증후군이 발전되지 않게 예방하고 HELLP 증후군은 분만으로 치료한다.

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

 

Pre-eclampsia, eclampsia and HELLP syndrome 자간 전증, 자간증과 HELLP 증후군

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Preeclampsia or eclampsia leads to hypertension Preeclampsia, eclampsia, and HELLP syndrome are a type of pregnancy complication and belong to pregnancy toxicosis.

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The severity of pregnancy toxicosis may be mild. It can appear very seriously, dangerous to life. The cause is still unknown.

These days, preeclampsia or eclampsia is less common than before because it prevents preeclampsia or eclampsia well in advance.

Preeclampsia or eclampsia does not occur in the early stages of pregnancy, but mainly occurs in the second half of pregnancy.

Symptoms, diagnosis, and treatment vary depending on the severity of this disease. Preeclampsia causes weight gain, swelling in the hands and feet, high blood pressure, and proteinuria.

Symptoms such as severe headache and dizziness occur, blurred vision, strange spots appearing in the field of vision, and pain in the upper abdomen.

It occurs in 6 to 8% of all pregnant women and is more pronounced in pregnant women over 40 years of age, pregnant women in teens, and pregnant women with diseases such as diabetes or urinary tract infections.

There is no special treatment for preeclampsia, and induction delivery is the treatment when it is close to the scheduled delivery date.

Preeclampsia is also accompanied by headache, vomiting, abdominal pain, vision disorders, bleeding, swelling, high blood pressure, and proteinuria. Preeclampsia with these symptoms is treated as an emergency delivery. Preeclampsia can develop into eclampsia.

Eclampsia is a much more severe pregnancy addiction than preeclampsia, which is called eclampsia. Eclampsia can lead to high blood pressure and convulsive coma. With this disease, the life of the pregnant woman and the fetus can be at risk. When you have severe eclampsia, oxygen breathing treatment, drug convulsion treatment, and emergency delivery are the methods of treatment. In addition to preeclampsia or eclampsia, there is a pregnancy toxicosis called HELLP syndrome.
The disease name of HELLP syndrome is from the first letter of Hemolysis (H), the English word for hemolysis, the first letter of Elevated liver enzyme (ELl), the English word for liver enzyme increase, and the first letter of lower platelets (LP), which means platelet reduction It is the name of the disease that came out.
With HELLP syndrome, high blood pressure, proteinuria, and swelling occur, along with decreased platelets, increased liver enzymes, hemolysis, and symptoms such as headache, vomiting, abdominal pain, and sometimes severe headache, visual disturbance, and bleeding.
In the United States, preeclampsia occurs in 6 to 8% of pregnancies, and 2 to 12% of them develop HELLP syndrome.
If you have preeclampsia, you can prevent HELLP syndrome from developing by appropriate treatment early and treat HELLP syndrome by delivery. Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Update, Low-Dose Aspirin for Prevention of Preeclampsia. JAMA. 9/28/2021 

출처 및 참조 문헌

  • Low-Dose Aspirin for Prevention of Preeclampsia. JAMA. 9/28/2021

 

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