임신 중 호르몬의 변화, Hormonal changes during pregnancy – 제25권. 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기

임신 중 호르몬의 변화 Hormonal changes during pregnancy

월경주기에 따른 여성 호르몬 분비 기전

a-에스트로젠, c-프로제스테론, d-난포자극 호르몬, e-황체형성 호르몬, g-난포자극 호르몬 분비 인자, h-황체형성 호르몬 분비 인자,

수정란이 자궁내벽에 착상되자마자 임신부의 신체 내에 많은 변화가 생기기 시작한다. 그와 동시에 육안으로도 볼 수 있을 정도로 신체 외에도 많은 변화가 동시 생긴다. 임신으로 생긴 신체 내 변화는 물론 육안으로 볼 수 없지만 임신부가 느끼고 감지할 수 있다. 임신부 자신이나 다른 사람들이 임신이 됐다고 인지할 수 있을 정도로 신체 외에도 변화가 점차로 확연히 생긴다.

태반에서 분비되는 인간 코리오닉 고나도트로핀, 프로제스테론, 에스트로젠과 그 외 다른 여러 종류의 호르몬의 영향을 받아 태아가 계속 성장 발육하고 임신이 만삭으로 계속 진행될 수 있다. 또 그와 동시에 임신부의 정신 정서면뿐만 아니라 신체 각 기관들과 조직이 임신, 분만, 출산, 모유수유 및 자녀양육을 하는 데 가장 적절하게 변화된다.

또 임신이 되면 월경을 더 이상 하지 않고, 유방과 젖꼭지가 커지고 젖꼭지와 유두륜의 색이 변하고 신체의 다른 부위의 피부에 여러 가지 변화가 생긴다. 체중의 증가, 부종, 정맥류, 변비, 빈뇨, 입덧, 피로, 감정의 변화 등의 임신 증상 증후가 임신 호르몬으로 인해 생긴다.

다음에 있는 호르몬들은 특히 임신, 분만, 출산에 많은 영향을 준다. 더 자세한 정보는 각 항에서 참조한다.

인간 코리오닉 고나도트로핀 Human chorionic gonadotropin/HCG

수정란이 자궁 내벽에 착상하자마자 임신부의 신체 내에 많은 변화가 생기기 시작한다.

임신으로 생긴 신체 내 변화는 물론 육안으로 볼 수 없지만 임신부가 느끼고 감지할 수 있다. 임신부 자신이나 다른 사람들이 임신이 됐다고 알 수 있을 정도로 신체 변화가 점차로 생긴다.

태반에서 분비되는 인간 코리오닉 고나도트로핀, 프로제스테론, 에스트로젠 등과 그 외 다른 여러 종류의 호르몬의 영향을 받아 태아가 계속 성장 발육하고 임신이 만삭으로 계속 진행될 수 있다. 또 그와 동시에 그런 여러 호르몬들의 영향을 받아 임신부의 정신 정서면뿐만 아니라 신체에 있는 각 기관들과 조직이 임신, 분만, 출산, 모유수유 및 자녀양육을 가장 효과적으로 할 수 있게 변화된다.

또 임신이 되면 월경을 더 이상 하지 않고, 유방과 젖꼭지가 커지고 젖꼭지와 유두륜의 색이 변하고 신체의 다른 부위의 피부에 여러 가지 변화가 생긴다. 체중의 증가, 부종, 정맥류, 변비, 빈뇨, 입덧, 피로, 감정의 변화 등 임신 증상 증후가 임신 호르몬으로 인해 생길 수 있다.

다음에는 임신에 많은 영향을 주는 호르몬에 관해 설명한다.

에스트로젠 Estrogen

에스트로젠은 여성 호르몬의 일종이다. 에스트로젠은 임신되기 전에도 여성의 난소의 난포, 황체 그리고 부신에서 분비된다. 그렇지만 임신 중 태반에서도 분비된다.

임신중 에스트로젠의 혈중 농도는 임신하지 않은 여성의 혈중 농도보다 상당히 더 높은 것이 보통이다.

에스트로젠은 임신의 최초 기간동안 수정란이 자궁 내벽에 착상하는 데 가장 적절하게 돕는 역할을 한다. 즉 자궁의 내벽을 두껍게 하고 자궁 내벽에 있는 혈관과 분비 선의 수를 적절히 늘려 배자가 계속 세포분열을 해서 태아로 성장발육할 수 있게 하는 주 역할도 한다.

거기다가 에스트로젠은 유방에 있는 유선을 발달시키는 역할도 한다. 따라서 유방이 커진다.

또 에스트로젠은 임신부의 총 혈량을 증가 시키는 역할을 한다. 또 에스트로젠의 작용으로 비강, 잇몸 등의 모세혈관이 확장된다. 임신 중 때로는 코피가 더 쉽게 날 수 있고 잇몸에서 피가 날 수도 있다.

에스토로젠의 영향을 받아 얼굴과 손발의 혈색이 좋아지고 더 따뜻한 촉감이 생긴다.

프로제스테론 Progesterone

프로제스테론은 임신하지 않은 여성의 난소의 황체에서도 분비되고 임신중 태반에서도 분비되고 난소에서도 분비된다. 임신 중 프로제스테론의 혈중 농도는 임신되기 전 여성의 혈중 프로제스테론의 농도보다 훨씬 더 높은 것이 정상이다.

프로제스테론은 임신 8~9주 경부터 태반에서 더 많이 분비되어 태아가 자궁 내에서 계속 잘 자라게 하고 자궁이 수축되지 않게 하는 역할도 한다.

또 에스트로젠과 함께 태아가 정상적으로 성장 발육할 수 있게 역할하고 분만을 쉽게 할 수 있게 골반의 인대와 근육들을 적절하게 이완시키는 역할도 한다.

임신 중 유방의 유관과 유선을 발달시켜 분만 후 모유수유를 잘 할 수 있게 한다. 때로는 유방이 커져 얼얼거리고 조금 아플 수도 있다.

임신 중 프로제스테론은 임신부의 위장관의 연동운동을 느리게 해서 임신 중 변비가 더 생기게 한다. 위식도 역류가 더 잘 생기게도 하고 배가 쓰리게 할 수도 있다. 혈관 벽의 근육이 이완되게 하는 역할도 해서 임신 중 정맥류가 더 쉽게 생길 수 있다.

인간 코리오닉 소마토맘모르트로핀 Human chorionic somatomammortropin/HCS

임신 중 태반에서 여러 가지 호르몬이 대량으로 분비된다. 그런 호르몬을 임신 호르몬이라고도 한다. 인간 코리오닉 소마토맘모르트로핀은 일종의 임신 호르몬이다. 이 호르몬은 에스트로젠이란 호르몬의 영향을 받아 조절된다.

태아가 정상적으로 성장 발육되도록 도와주고 모유수유를 잘 하게 유선을 발육시키는 역할도 한다.

칼시토닌 Calcitonin

임신 중 칼시토닌은 필요에 따라 칼슘을 저장하고 비타민 D 합성을 촉진시키는 역할을 한다. 태아의 성장에 필요한 칼슘을 모체에서 더 얻는다.

칼시토닌은 태아의 성장에 필요한 칼슘이 적절히 흡수, 공급, 배설되게 하는 역할도 하고 임신부의 뼈가 지속적으로 건강하게 하는 역활도 한다.

리랙신 Relaxin

리랙신은 임신 중 난소에서 분비된다.

리랙신은 일종의 임신 호르몬이다. 자궁 내벽, 자궁 경부, 골반의 근육, 골반의 인대, 골반의 관절 등이 적절히 이완되게 하고 분만을 쉽게 할 수 있게 하는 역할을 한다

옥시토신 Oxytocin

옥시토신은 시상하부의 신경세포에서 형성되고 뇌하수체 후엽에 전장된다.

분만 중 자궁 경부가 이완되게 하고 경관이 적절하게 벌어지게 하고 자궁체가 적절히 수축되게 해서 분만을 쉽게 하는 작용을 한다.

분만 후 아기가 젖꼭지를 빨을 때 젖꼭지가 자극 받으면 옥시토신이 분비된다. 그 옥시토신은 유방 속에 있는 유선관의 벽에 있는 근상피 세포(myoepithelial cell)를 자극한다. 그래서 젖이 근상피세포에서 분비되어 유관과 유동으로 분비되게 하는 역할을 한다. 그 다음으로는 젖이 젖꼭지로 분비되게 한다. 즉 옥시토신은 유선관의 근상피 세포를 자극해서 유방 내에 분비된 젖이 젖꼭지로 흘러나오게 하는 역할을 한다.

또 오시토신은 자궁의 평활근육을 수축시키는 작용도 있다. 정자가 자궁 내에서 나팔관으로 이동하는 데도 도와주는 역할을 한다.

프로랙틴 Prolactin

프로랙틴은 뇌하수체의 전엽에서 분비된다.

프로랙틴(Prolactin (PRL) or Luteotropic hormone/LTH)은 젖을 분비하게 하는 주 호르몬이다. 젖먹는 아기가 젖꼭지를 빨으면 젖꼭지가 자극되어 프로랙틴 호르몬이 생성되고 소위 최유생산( Lactogenesis)이 생긴다. 최유생산이 된 후 젖이 악시토신의 작용을 받아 젖꼭지로 분비된다.

즉 프로랙틴은 유방을 자극하여 모유 분비를 촉진시키는 역할을 한다.

그 외 Other hormon

Hormonal changes during pregnancy 임신 중 호르몬의 변화

The mechanism of female hormone secretion according to the menstrual cycle a-estrogen, c-progesterone, d-follicle-stimulating hormone, e- luteinizing hormone, g-follicle-stimulating hormone secreting factor, h- luteinizing hormone-secreting factor,

As soon as the fertilized egg is implanted on the inner wall of the uterus, many changes begin to occur in the pregnant woman’s body.
At the same time, there are many changes in addition to the body that can be seen with the naked eye at the same time.
Changes in the body caused by pregnancy are of course invisible to the naked eye, but pregnant women can feel and detect them.
In addition to the body, changes gradually occur so that the pregnant woman herself or others can recognize that she is pregnant.
Under the influence of human chorionic gonadotropin, progesterone, estrogen and many other hormones secreted from the placenta, the fetus can continue to grow and develop and pregnancy can continue to term.
At the same time, not only the mental and emotional aspects of the pregnant woman but also the organs and tissues of the body are most appropriately changed for pregnancy, delivery, childbirth, breastfeeding, and child-rearing.
In addition, when pregnant, menstruation no longer occurs, breasts and nipples enlarge, nipples and nipple rings change color, and various changes occur in the skin of other parts of the body.
Pregnancy symptoms such as weight gain, swelling, varicose veins, constipation, frequent urination, morning sickness, fatigue, and emotional changes are caused by pregnancy hormones. The following hormones have a significant impact on pregnancy, delivery, and childbirth, especially.
For more detailed information, please refer to each section.

Human chorionic gonadotropin/HCG

As soon as the fertilized egg implants on the lining of the uterus, many changes begin to occur in the pregnant woman’s body.
Changes in the body caused by pregnancy are of course invisible to the naked eye, but pregnant women can feel and detect them. The body changes gradually enough to indicate that the pregnant woman herself or others is pregnant.
Under the influence of human chorionic gonadotropin, progesterone, estrogen, and other hormones secreted from the placenta, the fetus can continue to grow and develop and pregnancy can continue to term.
t the same time, under the influence of such various hormones, not only the mental and emotional aspects of the pregnant woman but also the organs and tissues in the body are changed to be most effective in pregnancy, delivery, childbirth, breastfeeding and child-rearing.
In addition, when pregnant, menstruation no longer occurs, breasts and nipples enlarge, nipples and nipple rings change color, and various changes occur in the skin of other parts of the body.
Signs of pregnancy symptoms such as weight gain, swelling, varicose veins, constipation, frequent urination, morning sickness, fatigue, and mood swings can be caused by pregnancy hormones. Next, we will explain the hormones that have many effects on pregnancy.

Estrogen

Estrogen is a type of female hormone. Even before pregnancy, estrogen is secreted by the follicle, corpus luteum and adrenal glands of a woman’s ovaries. However, it is also secreted from the placenta during pregnancy. Blood levels of estrogen during pregnancy are usually significantly higher than those of non-pregnant women.
Estrogen is the most appropriate aid for the fertilized egg to implant on the lining of the uterus during the first trimester of pregnancy.
In other words, by thickening the inner wall of the uterus and by appropriately increasing the number of blood vessels and glands in the inner wall of the uterus, the embryo continues to divide cells, thereby allowing the embryo to grow and develop.
In addition, estrogen is responsible for developing the mammary glands in the breast.
Therefore, the breast is enlarged. In addition, estrogen plays a role in increasing the total blood volume of pregnant women.
In addition, capillaries such as the nasal cavity and gums are expanded by the action of estrogen.
Sometimes during pregnancy, the nose bleeds more easily and the gums may bleed. Under the influence of estrogen, the complexion of the face and hands and feet improves and a warmer touch is created.

Progesterone

Progesterone is also secreted from the luteal body of the ovaries of non-pregnant women, and is also secreted from the placenta during pregnancy, and also from the ovaries.
It is normal for the blood level of progesterone in pregnancy to be much higher than the blood level of progesterone in the woman before pregnancy.
Progesterone is secreted more by the placenta from the 8th to 9th week of pregnancy so that the fetus continues to grow well in the uterus and the uterus does not contract.
In addition, along with estrogen, the fetus plays a role in normal growth and development, and it also plays a role in properly relaxing the ligaments and muscles of the pelvis to facilitate delivery.
It develops breast ducts and mammary glands during pregnancy so that you can breastfeed well after delivery. Sometimes the breasts become enlarged, tingling and a little sore.
During pregnancy, progesterone slows the peristalsis of the gastrointestinal tract of a pregnant woman, leading to more constipation during pregnancy.
Gastroesophageal reflux may be more prone and may make your stomach sore. It also helps relax the muscles in the walls of blood vessels, making varicose veins easier to develop during pregnancy.

Human chorionic somatomammortropin/HCS

During pregnancy, a large number of hormones are secreted from the placenta. Such hormones are also called pregnancy hormones.
Human chorionic somatomammortropin is a type of pregnancy hormone. This hormone is regulated under the influence of the hormone estrogen.
It helps the fetus to grow and develop normally and also plays a role in developing mammary glands to facilitate breastfeeding.

Calcitonin

During pregnancy, calcitonin stores calcium as needed and promotes vitamin D synthesis. The mother gets more calcium, which is necessary for the growth of the fetus.
Calcitonin plays a role in properly absorbing, supplying, and excreting calcium necessary for the growth of the fetus, as well as keeping the bones of the pregnant woman continuously healthy.

Relaxin

Relaxin is released by the ovaries during pregnancy.
Relaxin is a type of pregnancy hormone. The inner wall of the uterus, cervix, muscles of the pelvis, ligaments of the pelvis, joints of the pelvis, etc. are properly relaxed and play a role to facilitate delivery.

Oxytocin

Oxytocin is formed in neurons in the hypothalamus and is transmitted to the posterior pituitary gland.
During labor, the cervix is relaxed, the cervix is properly opened, and the uterine body is properly contracted to facilitate delivery.
After delivery, when the baby sucks the nipple, oxytocin is released when the nipple is stimulated. The oxytocin stimulates myoepithelial cells in the walls of the mammary ducts in the breast.
So, it plays the role of secreting milk from myodermal cells and secreting it through ducts and fluids.
Next, let the milk flow through the nipples. In other words, oxytocin plays a role of stimulating the mesodermal cells of the mammary gland and allowing the milk secreted in the breast to flow out to the nipple.
In addition, oxytocin has the effect of contracting the smooth muscles of the uterus. It also helps sperm travel from within the uterus to the fallopian tube.

Prolactin

Prolactin is secreted by the anterior lobe of the pituitary gland. Prolactin (PRL) or Luteotropic hormone/LTH is the main hormone that causes milk to be secreted.
When a nursing baby sucks a nipple, the nipple is stimulated to produce the hormone prolactin and so-called lactogenesis.
After the production of milk, the milk is secreted to the nipples under the action of axitocin. In other words, prolactin plays a role in stimulating the breast and promoting the secretion of breast milk.

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