시험관 수정, Test tube fertilization

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시험관 수정, Test tube fertilization
울트라사운드 검사로 불임된 여성의 난소에서 여러 개의 난자들을 동시에 채취한다. 그 난자들이 살 수 있는 특별 용액 속에 난자들을 넣고 섭씨 37도 온도에서그 용액를 보관한다. 그 후 몇 시간 후 남성에서 채취한 정자들을 그 용액 속에 첨가한다. 그리고 약 24시간 동안 보온기에 그 혼합 용액을 넣어둔다. 이때 정자와 난자가 만나 수정이 이루어진다.
그후 수정된 난자들이 있는 용액을 약 하루 동안 보온기 속에 더 놓아둔다. 그리고 수정란들을 현미경으로 검사해본다. 4~5개의 수정란들이 세포분열을 해서 2~6개 세포수를 가진 수정란으로 변한다.
이 수정란들을 질강과 자궁경관 속을 통해서 자궁 내에 넣는다. 그후 적절한 시간이 경과 된 후 울트라사운드로 그 수정란이 자궁 내벽에 착상되었는지 확인하고 임신이 됐는지 확인한다. 이런 방법으로 임신이 되는 확률은 각 임신 클리닉에 따라 다소 다르지만 시험관 수정으로 약 10~20%에서 만삭 신생아들이 탄생할 수 있다고 한다.
시험관 아기를 낳는 방법의 요약이다.
시험관 수정으로 임신을 시도하는데는 많은 정신적 정서적 경제적 문제와 그리고 인내와 고통이 따를 수 있다. 또한 다태 임신을 할 가능성이 많다.
그 외 GIFT(Gamete intrafallopian transfer) 라는 임신 방법을 시도할 수 있다. 이 방법은 여성의 난소에서 난자를 한개 채취하고 남성의 정자를 채취해서 나팔관에 직접 넣어 임신을 시도하는 방법이다. 임신되는 확률은 약 30%라고 한다.
또 ZIFT (Zygote intrafallopian transfer)시험관 내에서 수정시킨 수정란을 나팔관에 넣어서 임신을 유도하기도 한다.
참고로 난소에서 난자를 채취할 때는 여성의 질부를 국소마취하고 질부를 통해서 특수 주사바늘을 난소 속에 넣고 난소에서 난자를 채취한다. 이때 울트라사운드 검사하에서 이런 처치를 할 수 있다.
이러한 놀라운 수정방법으로 불임증이 있는 여성이나 남성에게 아기를 갖게 할 수 있지만 어떤 부부에게는 모든 방법으로 임신을 시도해도 임신이 되지 않는다.
그들 자신의 아기를 갖지 못하면 아기가 없이 부부가 살거나 입양하거나 때로는 다른 사람들의 수정란으로 아기를 가질 수도 있다.
어떤 원인으로 임신을 할 수 없으면 자신이나 배우자를 원망하기도 하고 때로는 결혼 생활에도 문제가 생길 수도 있다.
저의 가족도 시험관 수정으로 쌍태아를 임신하고 분만해서 키우고 있다. 너무도 신기한 감을 갖는다. 여기에서 보는 배자의 울트라사운드 사진은 손자손녀의 수정란 사진이다.
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시험관 수정란의 상실배 배아의 사진
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시험관 수정란이 자궁벽에 착상해서 임신된지 7주에 검사한 울트라 사운드 사진. 여기서 쌍태 임신이 보인다
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시험관 수정란에서 태어난 쌍태아. 이 세상 사람들에게 많은 도움주는 당신에게 감사를 드린다. 여기서 쌍태 임신이 보인다
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총 불임증의 원인들의 40%는 여성측에 있고 40%는 남성 측에 원인이 있고 10%는 남성과 여성 양측에 있고 남어지 10%는 원인을 확실히 모른다고 한다.
남성측의 원인으로 생긴 불임을 남성 불임증(Male infertility)이라 하고, 여성측의 원인으로 생긴 불임을 여성 불임증(Female infertility)이라고 한다.
남성 불임증은 고환에 있는 선천성 또는 후천성 문제로 생길 수도 있고 고환 이 외의 문제로 생길 수 있다.
시상하부 질환, 뇌하수체 이상 등으로
크라인펠테 증후군이나 남성 터너 증후군 등 염색체 이상으로
양 무고환증, 세르톨리 세포 증후군(성선 형성 부전증), 약물 또는 방사능으로 인한 고환 부전증, 고환염, 고환외상으로,
정류고환, 남성 생식기에 생긴 정맥류, 고환염전, 탈장수술 후유증 등으로 생긴 고환 문제로
신장질환, 간장질환, 당뇨병, 고혈압, 혈색증 등의 전신성 질환으로
과도한 흡연이나 음주로, 방사선이나, 살충제, 또는 농약 등에 노출되거나 스테로이드 등 약물을 복용하거나
성교 장애가 있거나
선천적 정관 패쇄, 결핵 감염 등으로 인한 정관 패쇄, 정관 불임시술 등으로 정자의 통로인 정관 폐쇄 등으로
정액 이상이 있을 때나 항 정자 항체가 여성에게 있을 때
그외
등등의 원인으로 남성 불임증이 생길 수 있다.
 진 단
남성의 과거 현재 병력과 가족병력, 성생활 등을 종합하고 신체검사를 하고, 정액검사를 해서 남성 불임증이 있나 알아본다.
참고로 정상 성인의 고환은 4.5 cm 길고 2.5 cm 정도 넓고 용적은 20 cc이면 정상이다.
한 번에 사정한 정액 속에 있는 정자의 수, 정자들의 움직임이 얼마나 활동적인지, 정자들 중 이상하게 생긴 정자 수는 얼마인지, 남성 그 자신이 자기의 정자에 알레르기가 있는지, 여성의 자중경부가 그 정자에 알레르기가 있는지, 정자의 수영능력이 어느 정도인지 등을 알기 위해 정액 검사를 할 수 있다.
정자 수가 비정상적으로 적으면 불임이 될 수 있다. 이런 때는 정자를 튜브를 통해서 자궁내에 직접 주입해서 임신을 시도할 수도 있다. 또 시험관 내에서 수정한 다음 그 수정란을 자궁 속에 넣어 임신을 시도할 수도 있다.
남성은 자신의 정자에 알레르기가 있을 수도 있고 또 여성은 남성의 정자에 알레르기가 있어 불임되기도 한다. 알레르기로 임신이 되지 않으면 약물이나 테스트 튜브 수정란으로 임신을 시도할 수 있다.
남성 불임증의 원인에 따라 임신을 시도할 수 있다. 여성 불임증에 비해서 남성 불임증이 있을 때 임신을 하게 하는 방법은 많이 제한되어 있다. 환경 유해물질로 인해 남성 불임증이 생기지 않게 예방하는 것이 또한 중요하다.
냉동한 정자를 자궁내나 나팔관 복강내에 주입시켜 임신을 하게 할 수도 있다.
시험관에서 수정시켜 그 수정란을 자궁내에 주입시켜 임신을 하게도 할 수 있다.
한 개의 정자를 한 개의 난자 속에 직접 주입시켜 수정시킨 후 임신을 시도할 수도 있다.
고환에서 정자를 채취해서 수정시켜 임신을 시도할 수도 있다.
정관수술 등으로 정관이 막혔을 때는 미세 정관개통수술로 임신을 시도할 수 있다.
여성측에 있는 어떤 원인으로 생긴 불임을 여성 불임증(female infertility)이라고 한다. 여성 불임증의 원인은 남성 불임증의 원인에 비해 많고 다양하고 복잡하다.
순 고나도트로핀 결핍증 (칼만스 증후군), 순 황체형성 호르몬 결핍증,
순 난포자극성 호르몬 결핍증, 선천성 성선 기능저하 증후군, 뇌하수체에 생긴 질환,
종양, 수술 또는 방사능 치료 등으로 생긴 뇌하수체 기능저하, 과프로랙틴혈증,
당뇨병, 부신 이상, 갑상선 기능저하 또는 갑상선 기능항진 등 호르몬 이상으로
터너 증후군 등 염색체 이상으로
질협착이나 폐쇄 또는 결손증, 질 신경성 경련증, 처녀막 폐쇄증 등으로 인한 성교장애로
난소 기능 이상, 무배란증, 난소 다낭증후군등 배란장애로
간질환, 신장 질환, 정신이상, 중추신경계 이상, 신진 대사 이상 등으로
선천성이나 후천성 난관 또는 나팔관 폐쇄 또는 손상으로
자궁내막염이나 골반강 내염 등으로
자궁종양 등 자궁체부 이상으로
자궁경관 및 자궁경부 이상 등으로
그 외
로 여성 불임증이 생길 수 있다.
 시도
여성의 과거 현재 가족의 병력, 성생활의 정보 등을 종합하고 신체검사를 하고 소변검사, 혈액검사, 혈액형 검사 등 기초 임상 검사를 하고 필요에 따른 다른 검사도 한다.
배란이 되는 때를 알아보기 위해서 기초 체온을 측정한다.
복강내 자궁내막증의 유무, 난관 개통 상태를 알아보기 위해 복강경 검사를 필요에 따라 한다.
난소 기능과 배란의 유무를 알아보기 위해 갑상선 자극 호르몬, 모유분비 호르몬, 성선 자극 호르몬, 난포자극 호르몬 등 호르몬의 혈중농도를 필요에 따라 검사한다.
자궁난관 조영 X-선 검사로 자궁 속에서 나팔관까지 연결되어 있는 난관과 나팔관이 개통되어 있나 알아 본다. 즉 폐쇄되어 있는지 유착되어 있나 알아보기 위해 자궁 속에 조영제를 넣고 그 조영제가 자궁 속과 양쪽 난관을 통과해서 나팔관 속으로 들어갈 수 있는지 알아보는 X-선 검사를 필요에 따라 한다.
자궁경부에서 분비되는 점액에 정자의 운동 능력을 저하시키고 수정능력을 저하시킬 수 있는 정자항체가 있으면 불임이 될 수 있다. 그런 정자항체가 있나 알아보는 검사도 필요에 따라 한다.
자궁 내막이 배란 및 호르몬에 적절하게 반응되는지 알아보기 위해 자궁 내막조직 검사를 필요에 따라 한다.
그 외 다른 검사를 할 수 있다.

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Test tube fertilization 시험관 수정

Multiple eggs are collected at the same time from the ovaries of infertile women by the Ultrasound test. Place the eggs in a special solution that the eggs can live in and store the solution at a temperature of 37 degrees Celsius.

A few hours later, sperm collected from men are added to the solution. And put the mixed solution in the warmer for about 24 hours.

At this time, sperm and egg meet and fertilization takes place.

The solution with the fertilized eggs is then placed in the warmer for about a day. Then, the fertilized eggs are examined under a microscope.

Four to five fertilized eggs undergo cell division and become fertilized eggs with 2 to 6 cells.

These fertilized eggs are placed in the uterus through the vaginal cavity and cervix. After that, after an appropriate time has elapsed, use UltraSound to check whether the fertilized egg has implanted on the inner wall of the uterus, and check whether or not you are pregnant.

The probability of conceiving in this way is somewhat different for each pregnancy clinic, but it is said that in vitro fertilization can result in about 10-20% of full-term newborns.

Here is a summary of how to give birth to a test tube baby. Attempting to conceive with in vitro fertilization can involve many mental, emotional and economic problems, as well as patience and pain. It is also more likely to have multiple pregnancies.

Another method of pregnancy called GIFT (Gamete intrafallopian transfer) can be tried. This method is a method of collecting an egg from a woman’s ovary, collecting a man’s sperm, and putting it directly into the fallopian tube to try to conceive. It is said that the probability of becoming pregnant is about 30%. In addition, ZIFT (Zygote intrafallopian transfer) in vitro fertilized eggs are inserted into the fallopian tube to induce pregnancy.

For reference, when collecting eggs from the ovaries, local anesthesia is performed on the vagina of a woman, and a special injection needle is put into the ovaries through the vagina, and the eggs are collected from the ovaries. At this time, such treatment can be performed under the ultrasound test.

This amazing fertility method can make a woman or man with infertility a baby, but for some couples, trying to conceive in all ways will not conceive.

If they don’t have a baby of their own, the couple can live without a baby, adopt them, or sometimes have babies with other people’s fertilized eggs.

If you are unable to conceive for some reason, you may blame yourself or your spouse, and sometimes you may have problems with your marriage. My family is also raising twins through in vitro fertilization after conceiving and giving birth. It has a very strange feeling.

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The ultrasound picture of fertilized egg

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Here is a picture of a fertilized egg of his grandson and granddaughter. Picture of morula embryo of in vitro fertilized egg

Ultra-sound photograph of an in vitro fertilized egg implanted on the wall of the uterus and examined at 7 weeks of pregnancy. Twin pregnancy is seen here

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Twins born from an in vitro fertilized egg.

Thank you for helping people around the world so much. Twin pregnancy is seen here It is reported that 40% of the causes of total infertility are on the female side, 40% on the male side, 10% on both men and women, and the remaining 10% are not sure of the cause.

Infertility caused by the male side is called male infertility, and infertility caused by the female side is called female infertility. Male infertility can be caused by a congenital or acquired problem in the testicles, or it can be caused by problems other than the testicles.

Hypothalamic diseases, pituitary gland abnormalities, etc. Chromosomal abnormalities such as Kreifelte syndrome or male Turner syndrome. Sheep anorexia, Sertoli cell syndrome (gonadotropin), testicular insufficiency caused by drugs or radiation, orchitis, testicular trauma, Testicular problems caused by rectified testicles, varicose veins in the male genital organs, testicular torsion, and aftereffects of hernia surgery.

Systemic diseases such as kidney disease, liver disease, diabetes, high blood pressure, and hemochromatosis

Excessive smoking or alcohol, exposure to radiation, pesticides, or pesticides, or taking drugs such as steroids Have a sexual intercourse disorder or Congenital obstruction of the vas deferens, obstruction of the vas deferens due to tuberculosis infection, sterilization of the vas deferens, etc.

When semen abnormalities are present or when anti-sperm antibodies are present in women etc Male infertility can occur due to such factors as.

Diagnosis

The male’s past and present medical history, family medical history, and sex life are summarized, a physical examination is performed, and a semen test is performed to find out if there is male infertility.

For reference, the testes of a normal adult are 4.5 cm long, 2.5 cm wide, and a volume of 20 cc is normal.

The number of sperm in the semen ejaculated at a time, how active the sperm are moving, how many strange sperm are among sperm, whether the man himself is allergic to his sperm, and the female’s self-weight of the sperm You can do a semen test to find out if you are allergic to Sperm, how well your sperm is swimming, etc.

Abnormally low sperm count can lead to infertility.

In this case, you can try to conceive by injecting sperm directly into the uterus through a tube. You can also try to get pregnant by fertilizing it in vitro and then placing the fertilized egg in the womb.

Men may be allergic to their sperm, and women may be allergic to men’s sperm, resulting in infertility. If you don’t get pregnant because of an allergy, you can try to get pregnant with medication or a fertilized egg in a test tube.

Depending on the cause of male infertility, you can try to get pregnant. Compared to female infertility, there are many restrictions on how to get pregnant when male infertility is present.

It is also important to prevent male infertility from occurring due to environmentally hazardous substances.

Frozen sperm can be injected into the uterus or into the abdominal cavity of the fallopian tube to make them pregnant. It can be fertilized in a test tube and the fertilized egg can be injected into the uterus to become pregnant.

One sperm can be injected directly into one egg to fertilize and then try to conceive.

You can also try to get pregnant by collecting sperm from your testicles and fertilizing them. When the vas deferens are blocked due to a vasectomy, etc., you can try to get pregnant with a fine vasectomy. Infertility caused by any cause on the female side is called female infertility.

The causes of female infertility are many, diverse and complex compared to the causes of male infertility. Pure gonadotropin deficiency (Kalman’s syndrome), pure luteinizing hormone deficiency, Net follicle-stimulating hormone deficiency, congenital hypogonadism syndrome, diseases of the pituitary gland, Pituitary hypofunction caused by tumors, surgery or radiation therapy, hyperprolactinemia, Hormonal abnormalities such as diabetes, adrenal gland abnormalities, hypothyroidism or hyperthyroidism Chromosomal abnormalities such as Turner syndrome Intercourse disorder due to vaginal stenosis, obstruction or defect, vaginal neurotic spasm, hymen obstruction, etc.

Ovulation disorders such as ovarian dysfunction, anovulation, ovarian polycystic syndrome, etc. Liver disease, kidney disease, mental disorder, central nervous system disorder, metabolic disorder, etc.

Congenital or acquired fallopian tube or fallopian tube obstruction or damage Due to endometritis or pelvic endometritis, etc. Uterine body abnormalities such as uterine tumors Due to abnormalities in the cervix and cervix, etc., etc

It can lead to female infertility.

try

A woman’s past and present family’s medical history, information on sex life, etc. are synthesized, a physical examination is performed, basic clinical tests such as urine tests, blood tests, blood type tests are performed, and other tests are also performed if necessary. Measure your basal body temperature to see when you will ovulate.

Laparoscopy is performed as necessary to determine the presence or absence of endometriosis in the abdominal cavity and the patency of the fallopian tubes.

The blood levels of hormones such as thyroid-stimulating hormone, breast milk secretion hormone, gonadotropin, and follicle-stimulating hormone are tested as needed to determine ovarian function and ovulation.

The fallopian tubes and fallopian tubes, which are connected to the fallopian tubes in the uterus, are examined with an X-ray examination of the fallopian tubes. In other words, if necessary, a contrast agent is put into the uterus to see if it is closed or adhered, and an X-ray examination is performed as necessary to see if the contrast agent can pass through the uterus and both fallopian tubes and enter the fallopian tube.

Infertility can result if there are sperm antibodies in the mucus secreted from the cervix that can reduce sperm’s ability to exercise and reduce fertility. If necessary, tests to check for the presence of such sperm antibodies are also performed.

Endometrial biopsy is done as needed to see if the endometrium responds properly to ovulation and hormones. Other tests can be done. Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.“