상복부가 쓰리다, Heartburn

복부의 경계표

i-심와부, b-상 우복부, c-상 좌복부, d-하 우복부, e-하 좌복부, h-하복부, 청색점-배꼽

배가 아플 때 그냥 배가 아프다고 의사에게 말하는 대신 복부의 어느 경계가 아프다고 말하면 어떤 복부 질환을 앓고 있는지 가늠하기가 더 쉽다

복부의 상부에 있는 심와부가 거북스럽기도 하고 쓰린 증상이 임신 중 임신부에게 생길 수 있다. 이런 임신 증상을 영어로 하트번(Heartburn)이라고 한다. Heartburn이란 영어 단어에 하트 (Heart)란 단어가 들어 있기 때문에 하트번이란 증상은 심장에 관련된 어떤 밀접한 증상으로 오해할 수 있다.

그렇지만 여기서 말하는 하트번은 심장과 직접 관련된 증상이 아니고 소화기 계에 관련된 임신 증상의 하나이다. 임신중 어느 때든지 생길 수 있지만 임신 후기에 더 흔히 생길 수 있다. 하트번은 임신부들에게도 생길 수 있고 임신을 하지 않은 남녀노소 누구에게도 생길 수 있다.

하트번은 임신중 프로제스트론이란 여성 호르몬의 영향으로 위장의 연동이 느려져서 생길 수도 있고, 임신으로 인해 큰 자궁으로 위장관이 눌려서 생긴다는 설도 있다. 또 위 속에 있는 위산이나 위산이 섞인 음식물이 식도 하단 부분과 위의 사이에 있는 분문을 통과해서 식도 속으로 역류될 때 상복부가 쓰릴 수 있다. 하트번은 하루 중 어느 때든지 생길 수 있으나 식사 후 바로 생기는 것이 보통이다.

하트번 치료는 모닝 시크니스로 생긴 오심이나 구토를 치료하는 방법과 거의 같다. 즉 한 번에 너무 많은 양의 음식물을 먹지도 말고 하루 먹을 수 있는 음식물의 총량을 5〜6분으로 분리해서 하루 3번 먹는 대신 5~6회로 나누어 조금씩 먹으면 하트번 증상이 좋아질 수 있다. 지방질 성분이 많은 음식물, 기름기가 많은 음식물, 맵고 짜고 자극성이 있는 음식물은 될 수 있는 한 먹지 말아야 한다.

평소에 싫어했던 음식물, 체질에 맞지 않는 음식물은 임신중 가능한 한 먹지 말아야 한다. 자는 동안 상복부가 쓰리면 이쪽 저쪽으로 체위를 바꾸어 자든지, 상체를 베개나 담요로 밭쳐 조금 높게 눕든지, 상체를 하체보다 5cm 정도 더 높게 누면 상복부가 덜 쓰릴 수 있다. 식사한 후 바로 누어 자면 위내 산이 더 쉽게 식도 속으로 역류돼서 하트번 증상이 더 할 수 있다.

상복부가 쓰린 증상을 의사의 지시가 없이 소다 등으로 치료해서는 안 된다. 상복부가 계속 쓰리거나 심하면 의사의 진단 치료를 받아야 한다. 의사가 처방해 준 약물 이외 다른 약물은 임신부 마음대로 먹어서도 안 된다. 의사의 지시에 따라 식사 후 제산제로 치료할 수 있고 크래커 등 음식물을 조금씩 먹으면 하트번 증상이 덜 해 질 수 있다.

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Heartburn with epigastric soreness 상복부가 쓰리다

Abdominal landmark

i-apical region, b-upper right abdomen, upper left abdomen, d-lower right abdomen,  e-lower left abdomen, h-lower abdomen, blue dot-belly

If you have a stomachache, it is easier to determine which abdominal disorder you are suffering from if you tell the doctor that your stomach hurts instead of just telling the doctor that your stomach hurts.

The upper part of the abdomen is uncomfortable and soreness can occur in pregnant women during pregnancy. This pregnancy symptom is called Heartburn in English. Because the English word for Heartburn contains the word Heart, the symptom of Heartburn can be mistaken for any close symptom related to the heart. However, Heartburn is not a symptom directly related to the heart, but one of the symptoms of pregnancy-related to the digestive system. It can occur at any time during pregnancy, but it can be more common later in pregnancy.

Heartburn can occur in pregnant women, and it can occur in people of all ages, men and women who are not pregnant.

Heartburn may be caused by slowing the peristalsis of the stomach due to the influence of a female hormone called progesterone during pregnancy, and there is a theory that it is caused by pressing the gastrointestinal tract into a large uterus due to pregnancy. In addition, stomach acid in the stomach or food mixed with gastric acid passes through the nasal passage between the lower part of the esophagus and the stomach and flows back into the esophagus, which can cause pain in the upper abdomen.

Heartburn can occur at any time of the day, but it usually occurs immediately after a meal. Heartburn treatment is almost the same as treating nausea or vomiting caused by morning sickness. In other words, don’t eat too much food at a time, but divide the total amount of food you can eat a day into 5-6 minutes and divide it into 5-6 times instead of eating 3 times a day, and heartburn symptoms can improve.

Fatty foods, greasy foods, spicy, salty and irritating foods should not be eaten as much as possible.

Foods that you usually hate, and foods that do not fit your constitution should not be eaten as much as possible during pregnancy.

If your upper abdomen hurts while sleeping, you can change your body position from one side to another, lay your upper body a little higher with a pillow or blanket, or lay your upper body 5cm higher than your lower body to make your upper abdomen less painful. If you lie down right after eating, the acid in your stomach can more easily flow back into your esophagus, which can lead to more Heartburn symptoms.

The symptoms of epigastric soreness should not be treated with soda or the like without a doctor’s instructions. If the upper abdomen continues to be sore or is severe, seek medical attention from a doctor. Pregnant women should not take drugs other than those prescribed by their doctor.

Following your doctor’s instructions, you can treat with antacids after eating, and eating a little bit of food, such as crackers, can reduce Heartburn symptoms. Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.“