남성 불임증과 임신 시도, Male infertility and pregnancy

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남성 불임증과 임신 시도, Male infertility and pregnancy
총 불임증의 40%는 여성측에 그 원인이 있고 40%는 남성측에 원인이 있고 10%는 남성과 여성 양측에 있고 나머지 10%는 원인을 확실히 모른다고 한다.
남성측의 원인으로 생긴 불임을 남성 불임증(Male infertility)이라 하고, 여성측의 원인으로 생긴 불임을 여성 불임증(Female infertility)이라고 한다.
남성 불임증은 고환에 있는 선천성 또는 후천성 문제로 생길 수도 있고 고환 이 외의 문제로 생길 수 있다.
시상하부 질환, 뇌하수체 이상 등으로
크라인펠테 증후군이나 남성 터너 증후군 등 염색체 이상으로
양 무고환증, 세르톨리 세포 증후군(성선 형성 부전증), 약물 또는 방사능으로 인한 고환 부전증, 고환염, 고환 외상으로
정류고환, 남성 생식기에 생긴 정맥류, 고환염전, 탈장수술 후유증 등으로 생긴 고환 문제로
신장질환, 간장질환, 당뇨병, 고혈압, 혈색증 등의 전신성 질환으로
과도한 흡연이나 음주로, 방사선이나, 살충제, 또는 농약 등에 노출되거나 스테로이드제 등 약물을 복용하거나
성교에 장애가 있거나
선천적 정관 폐쇄, 결핵 감염 등으로 인한 정관 폐쇄, 정관 불임시술 등으로 정자의 통로인 정관 폐쇄 등으로
정액 이상이 있을 때나 항 정자 항체가 여성에게 있을 때
그 외
원인으로 남성 불임증이 생길 수 있다.
 진 단
남성의 과거 현재 병력과 가족병력, 성생활 등을 종합하고 신체검사를 하고, 정액검사를 해서 남성 불임증이 있나 알아본다.
참고로 정상 성인의 고환은 4.5 cm 길고 2.5 cm 정도 넓고 용적은 20 cc이면 정상이다.
한 번에 사정한 정액 속에 있는 정자의 수, 정자들의 움직임이 얼마나 활동적인지, 정자들 중 이상하게 생긴 정자 수는 얼마인지, 남성 그 자신이 자기의 정자에 알레르기가 있는지, 여성의 자궁경부가 그 정자에 알레르기가 있는지, 정자의 수영능력이 어느 정도인지 등을 알기 위해 정액 검사를 할 수 있다.
정자 수가 비정상적으로 적으면 불임이 될 수 있다. 이런 때는 정자를 튜브를 통해서 자궁 내에 직접 주입해서 임신을 시도할 수도 있다. 또 시험관 내에서 수정한 다음 그 수정란을 자궁 속에 넣어 임신을 시도할 수도 있다.
남성은 자신의 정자에 알레르기가 있을 수도 있고 또 여성은 남성의 정자에 알레르기가 있어 불임되기도 한다. 알레르기로 임신이 되지 않으면 약물이나 테스트 튜브 수정 란으로 임신을 시도할 수 있다.

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

 

Male infertility and pregnancy 남성 불임증과 임신 시도

It is said that 40% of total infertility is caused by the female side, 40% by the male side, 10% by both men and women, and the remaining 10% are not sure of the cause. Infertility caused by the male side is called male infertility, and infertility caused by the female side is called female infertility.

Male infertility can be caused by a congenital or acquired problem in the testicles, or it can be caused by problems other than the testicles.

Hypothalamic diseases, pituitary gland abnormalities, etc. Chromosomal abnormalities such as Kreifelte syndrome or male Turner syndrome. Sheep anorexia, Sertoli cell syndrome (gonadotropin), testicular insufficiency caused by drugs or radiation, orchitis, testicular trauma Testicular problems caused by rectified testicles, varicose veins in the male genital organs, testicular torsion, and aftereffects of hernia surgery.

Systemic diseases such as kidney disease, liver disease, diabetes, high blood pressure, and hemochromatosis Excessive smoking or drinking, exposure to radiation, pesticides, or pesticides, or taking drugs such as steroids Intercourse disorder or Due to congenital vas deferens obstruction, vas deferens due to tuberculosis infection, vas deferens, etc. When semen abnormalities are present or when anti-sperm antibodies are present in women etc Male infertility can occur as a cause.

Diagnosis

The male’s past and present medical history, family medical history, and sex life are summarized, a physical examination is performed, and a semen test is performed to find out if there is male infertility.

For reference, the testes of a normal adult are 4.5 cm long, 2.5 cm wide, and a volume of 20 cc is normal.

The number of sperm in the semen ejaculated at a time, how active the sperm are, how many strange sperms are among the sperm, whether the man himself is allergic to his sperm, the cervix of a woman You can do a semen test to see if you have allergies, how well your sperm is swimming, and so on.

Abnormally low sperm count can lead to infertility.

In this case, you can try to conceive by injecting sperm directly into the uterus through a tube.

You can also try to get pregnant by fertilizing it in vitro and then placing the fertilized egg in the womb. Men may be allergic to their sperm, and women may be allergic to men’s sperm, resulting in infertility.

If you are not pregnant due to allergies, you can try to get pregnant with medication or a fertilized egg in a test tube. Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“Parental education is the best medicine.“